bol-piety-u-dziecka

„Mamo! Boli mnie pięta!” Czy to może być choroba Severa?

Czy zdarzyło się, że Twoje dziecko lub wnuczek skarżyło się na ból pięty? Może też niespodziewanie zaczęło utykać? Być może zaczęło mieć trudność z bieganiem i skakaniem podczas uprawiania dotychczasowego sportu? Ból pięty u dziecka może być objawem choroby Haglunda-Severa.

Choroba Severa bardzo często powoduje ból pięty u dziecka.

 Ból ten jest stanem zapalnym płytki wzrostowej pięty. W miarę jak dziecko rośnie, to samo robi jego stopa. W 26 kościach każdej stopy znajduje się wiele płytek wzrostu. Są one nie tylko powodem częstych wizyt w sklepie z obuwiem dla dzieci, ale mogą być również źródłem ich bólu.

kości-stopy-bol-piety-dziecka

Pięta jest potoczną nazwą kości piętowej, w której znajduje się znaczna płytka wzrostowa. W wieku od 8 do 15 lat zarówno dziewczęta, jak i chłopcy mogą odczuwać ból z tyłu pięt. Stan ten nazywa się zapaleniem wyrostka kości piętowej (powszechnie znanym jako choroba Haglunda – Severa).

Dlaczego choroba Severa powoduje ból pięty u dziecka?

Choroba Severa jest to obrzęk i podrażnienie płytki wzrostowej w pięcie. Płytka wzrostu to warstwa chrząstki w pobliżu końca kości, w której zachodzi większość procesu wzrostu kości. Jest słabsza i bardziej narażona na kontuzje niż reszta kości.

Choroba Severa ma miejsce podczas gwałtownego wzrostu w okresie dojrzewania. Podczas procesu wzrostu zarówno kości, mięśnie i ścięgna rosną w różnym tempie. Mięśnie i mogą stać się napięte, ciągnąc za płytkę wzrostu w pięcie. Aktywność fizyczna i sport napinają mięśnie i ścięgna, uszkadzając płytkę wzrostu. I to powoduje ból pięt u dziecka. Rzadziej choroba Severa może wystąpić z powodu zbyt długiego stania, które powoduje stały nacisk na stopę.

Przy odpowiednim postępowaniu choroba Severa zwykle ustępuje w ciągu kilku miesięcy i nie powoduje trwałych objawów.

Jakie są oznaki i objawy choroby Haglunda - Severa?

Choroba Severa zwykle powoduje ból lub tkliwość w jednej lub obu piętach. Może również prowadzić do:

  • obrzęku i zaczerwienienia pięty,
  • sztywności stóp po przebudzeniu,
  • utykania, chodzenia na palcach,
  • nasilenia objawów w trakcie aktywności i ustępowania po odpoczynku.
bol-piet-u-dzieci-sport-koszykowka

Kiedy ból pięty u dziecka może świadczyć o chorobie Severa?

Schorzenie występuje u dzieci, które:

  • są w trakcie intensywnego wzrostu (6-14 lat),
  • są aktywne, uczestniczą w zajęciach, które wymagają dużo biegania lub skakania,
  • mają zaburzoną biomechanikę stopy, występuje nieprawidłowy chód,
  • posiadają wady anatomiczne,
  • mają nadmierną masę ciała.

Jak się diagnozuje chorobę Haglunda-Severa?

  • Na podstawie wywiadu.
  • Badania manualnego stopy.
  • RTG, USG w celu wykluczenia innych schorzeń.

Co zrobić, gdy moje dziecko bolą pięty?

Powinieneś udać się do specjalisty, aby zbadał dziecko. Specjalista określi przyczynę problemu i wykluczy poważniejsze schorzenia np. złamanie.

Leczenie:

Jest to leczenie zachowawcze, indywidualnie dobrane i dostosowane do występujących objawów. Proces leczenia trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Polega m.in. na:

  • zaprzestaniu aktywności fizycznej,
  • zmianie obuwia,
  • stosowaniu podkładki żelowej pod piętę,
  • stosowaniu leki przeciwzapalnych,
  • korzystaniu z fizjoterapii, która ma na celu poprawę elastyczności i aktywności mięśni.
badanie-bol-piet-u-dzieci

Co zrobić, aby zapobiec chorobie Severa?

Istnieją sposoby na zminimalizowanie ryzyka wystąpienia choroby Severa:

  1. Upewnij się, że wybierasz odpowiednie obuwie.
  2. Unikaj długotrwałych i częstych treningów tej samej aktywności.
  3. Stosuj ćwiczenia rozciągające, aby rozluźnić ścięgna Achillesa i łydki.
  4. Regularne chłodzenie po aktywności (nawet bez objawów) może pomóc w zapobieganiu wystąpieniu stanów zapalnych.
  5. Utrzymuj wagę (unikaj otyłości), która niepotrzebnie obciąża struktury stopy.

Jeśli Twoje dziecko narzeka na ból pięty, zawsze zasięgnij profesjonalnej porady.

Bibliografia:

  1. Scharfbillig, Rolf & Jones, Sara & Scutter, Sheila. (2011). Sever’s Disease A Prospective Study of Risk Factors. Journal of the American Podiatric Medical Association. 101. 133-45.
  2. Shields, Nora. (2016). Wait and see, heel raise and eccentric exercise may be equally effective treatments for children with calcaneal apophysitis [synopsis]. Journal of Physiotherapy.
  3. Marchick, Michael & Young, Henry & Ryan, Matthew. (2015). Sever’s Disease: An Underdiagnosed Foot Injury in the Pediatric Emergency Department. Open Journal of Emergency Medicine. 
Podziel się:

Zostaw komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *